La malattia da protesi mammaria (BII) non è una condizione medica ufficiale. Tuttavia, il numero di persone con protesi mammarie che soffrono di problemi e preoccupazioni per la salute, dalla confusione mentale all’infiammazione, è sufficiente perché gli enti governativi e i professionisti medici ne siano almeno consapevoli .
Se stai considerando di sottoporsi a protesi mammarie o hai protesi mammarie e riscontri problemi di salute, dovresti essere consapevole di ciò che è noto finora riguardo al BII. In caso di dubbi, ti consigliamo di contattare il tuo consulente o chirurgo per ulteriori consigli.
Che cos'è la malattia delle protesi mammarie?
Attualmente, la malattia da protesi mammarie è meglio definita come un insieme di sintomi che le persone con protesi mammarie autodiagnosticano come dovuti alle loro protesi. L'Associazione britannica dei chirurghi plastici estetici (BAAPS) osserva che " Sebbene non si tratti di una diagnosi medica, si riferiscono ai loro sintomi come malattia da protesi mammaria ".
In genere, la BII è vista come la risposta del corpo all'infiammazione e alla tossicità di una protesi mammaria, sebbene non sembri esserci alcuna correlazione diretta tra pazienti o tipi di protesi. Non tutti i portatori di protesi mammarie sperimentano la BII e i sintomi non sono esclusivi della BII.
Sintomi della malattia delle protesi mammarie
I sintomi segnalati di BII includono in genere alcuni dei seguenti sintomi:
- Ansia
- Disfunzioni cognitive, come nebbia cerebrale e perdita di memoria
- Fatica
- Problemi gastrointestinali e digestivi
- La perdita di capelli
- Dolori articolari
- Dolori muscolari
- Eruzioni cutanee
- Infezioni ricorrenti
- Secchezza della pelle, in particolare intorno agli occhi e alla bocca
- Problemi alla tiroide e alle ghiandole surrenali
Problemi con l'identificazione
La difficoltà nell’identificare il BII deriva dall’ampia gamma di sintomi che potrebbero essere causati anche da una serie di fattori non correlati. Il fatto che le persone con BII vivano la condizione in modo diverso rende ancora più difficile la diagnosi e la definizione.
Ricerca BII
Purtroppo, a causa della mancanza di ricerche, non è stato ancora formalmente identificato un nesso causale scientifico tra gli impianti e questi sintomi. La BII, quindi, non soddisfa i criteri per essere riconosciuta come condizione verificabile da organismi ufficiali, come l’OMS. L’assenza di questa classificazione ha significato una significativa mancanza di consapevolezza e di ricerca su quella che può essere una malattia debilitante e che potrebbe altrimenti essere prevenibile.
Diagnosi BII
Poiché la malattia delle protesi mammarie non è riconosciuta come una condizione verificabile, è improbabile che ai pazienti venga diagnosticata la BII da un medico. Tuttavia, alcuni pazienti hanno riferito che i loro medici sono in grado di fare una diagnosi, solitamente sotto il profilo di una malattia autoimmune, e possono suggerire trattamenti BII una volta escluse altre condizioni.
Se avverti i sintomi della BII, fidati del tuo istinto. Cerca di valutare la tempestività dei tuoi sintomi in relazione a quando hai inserito le protesi mammarie e parla con il tuo chirurgo e/o medico se hai dubbi. I pazienti spesso riferiscono che il numero dei sintomi e la loro intensità aumentano nel tempo.
Trattamento BII
I trattamenti per la malattia delle protesi mammarie sono limitati poiché non è una condizione ufficiale. In genere, la rimozione della protesi mammaria è la soluzione primaria, con trattamenti secondari basati sulla gestione dei sintomi che il paziente sta riscontrando. Tuttavia, prima di prendere in considerazione un intervento chirurgico di espianto, ti consigliamo di adottare un approccio olistico e di apportare modifiche alla tua dieta e al tuo stile di vita per vedere se i sintomi migliorano.
Dieta olistica e cambiamenti nello stile di vita
Il metodo olistico per trattare il BII consiste nell'utilizzare una dieta di eliminazione , che comporta la limitazione e la rimozione dei fattori scatenanti esterni che potrebbero aggiungere la causa dell'infiammazione nel corpo. Un determinato alimento viene rimosso dalla dieta per 3-4 settimane e poi reintrodotto per vedere quale impatto ha nei 3 giorni successivi. Questo può aiutarti a identificare ciò che peggiora o migliora i tuoi sintomi.
Gli alimenti comuni che possono causare infiammazioni e che possono essere rimossi in una dieta di eliminazione includono:
- latte - compresi formaggio e yogurt
- uova
- prodotti a base di grano – pane, pasta, ecc
- soia
- frutta a guscio - mandorle, noci del Brasile, anacardi, nocciole, arachidi, ecc
- frutti di mare - pesce, crostacei, ecc
Cause della malattia delle protesi mammarie
Le cause della malattia delle protesi mammarie sono la migliore ipotesi in questa fase. Tuttavia, dagli studi limitati che sono stati condotti, insieme alle segnalazioni dei pazienti, abbiamo un'idea di alcune delle potenziali cause del BII:
Una risposta infiammatoria cronica da corpo estraneo
Una risposta infiammatoria cronica da corpo estraneo può verificarsi se il corpo decide di combattere un oggetto estraneo all'interno del corpo. Con BII, il corpo mira a proteggere gli organi vitali e le ghiandole vicine all'impianto nel torace.
Un'emorragia di gel
Un'emorragia di gel si verifica quando il silicone/metalli pesanti/sostanze chimiche provenienti dall'impianto penetrano lentamente nel corpo. Uno studio PMC 2022 ha rilevato una correlazione tra soggetti con sintomi e livelli più elevati di zinco e arsenico nel tessuto mammario. I metalli penetrano attraverso l’involucro intatto dell’impianto, inducendo un processo infiammatorio cronico.
Biofilm/batteri si sviluppano sulla superficie dell’impianto
La presenza di biofilm o batteri nel corpo può causare infiammazioni, infezioni o contratture capsulari . Tutti questi possono portare a complicazioni e malattie più gravi.
I biomateriali polimerici si ossidano nel corpo
I biomateriali polimerici che si ossidano nel corpo possono causare stress ossidativo degradativo. Questo è il momento in cui le valvole dell'impianto consentono l'ingresso dei fluidi corporei e causano la colonizzazione di microrganismi all'interno dell'impianto, producendo biotossine.
Queste cause BII possono portare a deficit immunitari e disfunzioni immunitarie che creano malattie nel corpo e infezioni batteriche, virali, fungine o parassitarie che possono sviluppare ulteriormente sintomi e malattie autoimmuni.
Un resoconto di BII: Danica Patrick
L'ex pilota automobilistico Danica Patrick ha riferito di aver iniziato a soffrire di una malattia da protesi mammaria tre anni dopo l'intervento chirurgico. I medici non sono riusciti a spiegare la sua stanchezza, l’aumento di peso, la secchezza della pelle o la caduta dei capelli.
Patrick venne a conoscenza della malattia delle protesi mammarie solo 5 anni dopo, nel 2022, cosa che la spinse a rimuovere le protesi. Ha condiviso su Instagram che sta migliorando dopo la rimozione, ma che “la guarigione non è lineare”. È ancora sottoposta a esami medici e cure per riprendersi dai suoi impianti.
I pazienti con protesi mammarie devono essere avvisati della BII
La malattia da protesi mammaria può essere una condizione che cambia la vita e merita un riconoscimento ufficiale. Le attuali prove scientifiche dimostrano che le protesi mammarie possono causare molte complicazioni alla salute e le pazienti dovrebbero esserne consapevoli quando prendono in considerazione l’intervento chirurgico.
Ci auguriamo che il governo del Regno Unito includa la BII nell’avviso della scatola nera* in fase di implementazione in modo che la BII possa essere presa sul serio e che siano resi disponibili fondi per la ricerca su misure preventive e trattamenti.
*Un avviso scatola nera o un avviso scatolato è l'avviso più correlato alla sicurezza, spesso utilizzato per farmaci con effetti collaterali o rischi gravi o potenzialmente letali.
Esiste un avviso di scatola nera per le protesi mammarie?
L'avvertimento della scatola nera degli Stati Uniti per gli impianti
La FDA ha adottato misure per garantire che tutti i pazienti negli Stati Uniti che intendono sottoporsi a protesi mammarie siano a conoscenza delle potenziali malattie e dei rischi associati alle protesi mammarie. Ciò avviene sotto forma di un avviso di scatola nera .
Questa avvertenza include i rischi di sviluppare linfoma anaplastico a grandi cellule (ALCL) e malattia da protesi mammaria (BII). L'avvertenza della scatola nera della FDA deve essere presente su tutte le confezioni delle protesi mammarie e i chirurghi sono tenuti a seguire una lista di controllo per garantire che i loro pazienti siano a conoscenza di tutti i rischi rilevanti prima di procedere con l'intervento.
L'avviso sulla scatola nera del Regno Unito per gli impianti
Attualmente sono in corso trattative nel governo del Regno Unito sull'implementazione di un avviso di scatola nera sui rischi dell'ALCL per le pazienti che prendono in considerazione le protesi mammarie. BII non è stato incluso in queste discussioni.
Comprendere la malattia delle protesi mammarie: domande frequenti
Quanto è comune la malattia delle protesi mammarie?
Non esistono dati formali su quante persone abbiano o abbiano avuto la malattia. Ci sono, tuttavia, 2000 segnalazioni effettuate alla FDA ogni anno e 180.000 membri nel gruppo Facebook The Breast Implant Illness and Healing di Nicole .
Quanto presto inizia la malattia delle protesi mammarie?
I sintomi della malattia da protesi mammaria sono stati segnalati dal momento in cui le protesi mammarie sono state inserite fino a un numero qualsiasi di anni dopo. Sebbene sia normale avvertire sintomi simili a quelli della malattia subito dopo l'intervento chirurgico, come affaticamento, infiammazione e depressione, se i sintomi durano più di qualche settimana, possono essere un segno di BII.
La malattia delle protesi mammarie può andare e venire?
I sintomi della malattia delle protesi mammarie possono andare e venire. Sebbene alcune persone possano riprendersi completamente dal BII, alcuni potrebbero avere sempre il BII e altri potrebbero riscontrare un cambiamento nei sintomi nel tempo.
Le protesi saline possono causare malattie legate alle protesi mammarie?
Sono stati segnalati casi di BII da parte di soggetti portatori sia di protesi saline che di silicone.
Quali malattie sono associate alle protesi mammarie?
Linfoma anaplastico a grandi cellule (ALCL)
L'ALCL è una forma rara di cancro, un tipo di linfoma non Hodgkin che è stato collegato alle protesi al silicone strutturate. La FDA e l'ASPS stimano che il rischio attuale di contrarre l'ALCL con impianti testurizzati varia da 1 su 3.817-30.000 . La probabilità può quindi essere considerata bassa, tuttavia l’impatto dello sviluppo del cancro è elevato.
Malattie autoimmuni: artrite reumatoide, sclerodermia, sindrome di Sjögren
Uno studio del 2019 afferma che non ci sono ancora ricerche sufficienti per determinare se la malattia delle protesi mammarie causa malattie autoimmuni. Tuttavia, molti scienziati ritengono che sia così. Anche se non è stato scoperto un nesso causale, la ricerca ha scoperto che le persone con protesi mammarie al silicone hanno 6-8 volte più probabilità di essere diagnosticate con artrite reumatoide, sclerodermia o sindrome di Sjögren . È stato suggerito che le protesi al silicone e alle soluzioni saline possano innescare una risposta autoimmune che può portare a una di queste malattie.
Esistono prove che i batteri possono crescere all’interno degli impianti, quindi se dovessero rompersi i batteri potrebbero fuoriuscire nel corpo. Esiste anche una teoria secondo cui i batteri potrebbero fuoriuscire in piccole quantità senza rompersi, cosa ancora più difficile da scoprire per un paziente o un professionista medico. I batteri delle protesi mammarie possono causare la crescita di muffe attorno alle valvole rilasciando una biotossina che innesca una risposta autoimmune, che può quindi portare allo sviluppo di queste malattie autoimmuni.
La rimozione della protesi mammaria è un intervento chirurgico difficile?
La rimozione delle protesi mammarie è spesso più complicata e costosa dell’inserimento delle protesi. La procedura è rischiosa e può causare altre complicazioni di salute, come infezioni o lesioni polmonari o addirittura indurre la necessità di ulteriori interventi chirurgici, come la mastopessi.
La rimozione delle protesi mammarie per la maggior parte delle pazienti può essere una decisione molto difficile ed emotiva e può essere estremamente costosa se non coperta da un'assicurazione.
