Les interventions chirurgicales perturbent le système lymphatique de l'organisme, ce qui peut entraîner diverses complications. Les massages de drainage lymphatique réduisent ces risques, favorisent la guérison et, lorsqu'ils sont associés à des vêtements de compression adaptés, constituent une étape essentielle du processus de récupération.
Dans cet article, nous expliquons les bienfaits des massages postopératoires, le moment idéal pour les pratiquer et les interventions qui en bénéficient le plus. Nous verrons également comment utiliser les vêtements de compression en complément de ces massages.
Qu'est-ce que le système lymphatique et pourquoi le masser après une chirurgie ?
Les ganglions lymphatiques transportent les globules blancs dans tout le corps pour éliminer les déchets et faire circuler la lymphe propre. Ce fluide transporte les cellules qui combattent les infections et aide à maintenir une bonne circulation sanguine.
Le système lymphatique est crucial pour la récupération, mais il peut être endommagé lors d'interventions telles que la chirurgie esthétique ou oncologique (cancer). Contrairement à un massage traditionnel, le massage lymphatique se concentre sur l'amélioration du système lymphatique cutané plutôt que sur le flux sanguin vers les muscles.
Bienfaits des massages postopératoires
Le drainage lymphatique aide la patiente tout au long de son parcours de guérison. Il est utilisé pour :
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Améliorer la circulation sanguine.
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Oxygéner davantage le sang – ce qui peut réduire les délais de cicatrisation.
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Diminuer l'inflammation.
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Améliorer la qualité de la peau – après les ecchymoses et les traumatismes chirurgicaux.
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Réduire le stress.
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Atténuer la cicatrisation des plaies.
Ces massages sont bénéfiques pour de nombreuses procédures reconstructrices et esthétiques. Ils sont le plus souvent recommandés pour l'abdominoplastie, l'augmentation mammaire et la liposuccion. Toutes ces interventions perturbent les canaux lymphatiques cutanés fondamentaux pour la récupération. Comme de nouveaux canaux mettent du temps à se former, les massages accélèrent ce processus.
Quels sont les risques en l'absence de massage lymphatique ?
Sans massages postopératoires, la guérison peut être plus lente et un lymphœdème peut apparaître. Le lymphœdème est une condition chronique où le système lymphatique endommagé provoque un gonflement des tissus. Bien que la chirurgie puisse parfois traiter le lymphœdème, elle peut aussi le stimuler en raison du traumatisme subi. L'alternative est la thérapie lymphatique décongestive, une méthode non invasive de traitement et de prévention dont le drainage lymphatique manuel est une composante majeure.
Comment obtenir un drainage lymphatique manuel ?
Pour réduire le risque (rare mais possible) de caillot sanguin, le drainage lymphatique manuel doit être effectué par un massothérapeute formé. Le thérapeute traite les ganglions avec des mouvements lents, réguliers et à faible pression. Le massage peut couvrir l'ensemble du système lymphatique du corps pour garantir un drainage complet.
Selon l'évolution de votre récupération, vous ou un proche pourriez effectuer une forme simplifiée de drainage à domicile, à condition d'avoir reçu les instructions adéquates. Il est conseillé de commencer quotidiennement, puis de réduire à 2 ou 3 séances par semaine.
Massages postopératoires à domicile
Pour maintenir le gonflement au minimum, un professionnel peut vous enseigner une technique simple. Cette forme de base peut être pratiquée idéalement 20 minutes par jour, deux fois par jour. Cela aide à stimuler continuellement le système lymphatique. Les zones encore gonflées ne doivent pas être massées directement à ce stade. Les patientes ayant une mobilité réduite des mains peuvent utiliser un masseur portatif ou une brosse pour bébé à poils souples.
Combien de temps après la chirurgie peut-on commencer ?
Vous ne devez pas recevoir de massage avant que votre incision ne soit complètement guérie et que la croûte ne se soit transformée en cicatrice. Un massage prématuré pourrait rouvrir la plaie ou causer une infection. En règle générale, aucun massage ne doit être effectué avant au moins 2 semaines après l'opération. Demandez toujours l'avis de votre chirurgien au préalable.
Dans quels cas le massage est-il contre-indiqué ?
Le drainage lymphatique manuel est proscrit si la cicatrice n'est pas formée, en cas d'infection (cellulite) sur la zone gonflée, ou si vous souffrez de :
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Problèmes cardiaques.
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Asthme bronchique sévère et non traité.
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Insuffisance rénale.
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Infections aiguës ou fièvre.
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Eczéma aigu.
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Hypotension artérielle.
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Phlébite ou thrombophlébite aiguë.
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Hyperthyroïdie non traitée.
Les personnes sous anticoagulants doivent également être prudentes en raison des risques d'hémorragie interne.
Les massages peuvent-ils causer des caillots sanguins ?
Bien que rare, un massage mal exécuté peut entraîner un caillot sanguin. C'est pourquoi il est préférable de confier le drainage manuel à un professionnel. Les changements de flux sanguin peuvent affecter le système circulatoire et la pression artérielle, augmentant le risque chez les personnes vulnérables.
L'association des vêtements de compression et des massages
Selon le NHS (système de santé britannique), la thérapie lymphatique décongestive repose sur 4 piliers :
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Les bandages ou vêtements de compression.
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Les soins de la peau.
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Les exercices de rééducation.
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Les massages de drainage lymphatique.
Les vêtements de compression doivent être portés après une séance de massage pour empêcher le liquide de s'accumuler à nouveau et pour prolonger les bienfaits du drainage à long terme.
Quelles interventions bénéficient le plus des massages ?
Chirurgie mammaire Le lymphœdème est fréquent après une chirurgie du cancer du sein. Le drainage est essentiel pour prévenir sa survenue. Après une augmentation mammaire, il aide à prévenir la contracture capsulaire (durcissement du tissu cicatriciel autour de l'implant) en éliminant l'excès de liquide et de déchets.
Lifting du visage Le lifting manipule les tissus cutanés, ce qui crée une sensibilité. Des massages faciaux doux apaisent les récepteurs de la douleur et boostent la circulation pour réduire l'œdème. Le massage des cicatrices permet également de conserver un aspect naturel.
Liposuccion et abdominoplastie Le drainage est ici primordial pour améliorer la circulation et le flux lymphatique. Il réduit les œdèmes, la douleur et les ecchymoses, tout en prévenant ou diminuant la sévérité de la fibrose, optimisant ainsi le résultat esthétique final.
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