Nous nous entretenons ici avec M. John Blythe, de clinic face. Chirurgien buccal et maxillo-facial consultant, il porte un intérêt particulier à la chirurgie esthétique du visage. Nous discutons des procédures de lifting, du processus de récupération et de l'utilité des vêtements de compression.
M. Blythe travaille pour le NHS à Londres ainsi que dans l'une des cliniques esthétiques les plus renommées du Royaume-Uni. Il a reçu une formation internationale approfondie en esthétique faciale chirurgicale et non chirurgicale. Grâce à son expertise complémentaire en dentisterie, il occupe une position unique pour proposer une large gamme de traitements esthétiques du visage et du sourire.
En tant que spécialiste de la chirurgie esthétique faciale, il est idéalement placé pour répondre aux questions sur le lifting et témoigner de l'importance des vêtements de compression durant la phase de récupération pour optimiser les résultats des patients.
Quels sont les types de liftings les plus courants ?
C’est une question intéressante car la tendance en esthétique faciale évolue. Les approches contemporaines les plus courantes n'étaient pas forcément au premier plan il y a dix ans. Des termes tels que deep-plane lift, lifting SMAS, lifting endoscopique, thread lift (fils tenseurs), vertical lift ou encore liquid lift sont fréquemment abordés.
Toutefois, les constantes restent l'anatomie et la physiologie du vieillissement. L'objectif majeur des patients est d'obtenir un visage rajeuni naturellement, sans les stigmates d'une chirurgie plastique visible et avec un temps d'arrêt minimal.
Qu'est-ce que le lifting MACS et en quoi diffère-t-il d'un lifting conventionnel ?
Le lifting « MACS » (Minimal Access Cranial Suspension) se définit par une suspension crânienne à accès minimal. Il diffère du lifting conventionnel sur trois points principaux :
- La cicatrice : Elle est environ 40 à 50 % plus courte. Elle se situe 2 à 3 mm à l'intérieur de la ligne des cheveux au niveau des tempes et descend juste devant l'oreille pour finir à la base du lobe. On évite ainsi la cicatrice qui passe derrière l'oreille, souvent source d'inquiétude pour les patients qui souhaitent attacher leurs cheveux.
- La couche SMAS : Le SMAS (système musculo-aponévrotique superficiel) est la couche de tissu sous la peau qui s'affaisse avec l'âge. Dans un MACS lift, on ne dissèque pas cette couche (réduisant les risques pour les nerfs faciaux) ; on utilise des sutures solides pour la "retendre" et l'ancrer verticalement.
- Le vecteur de tension : Dans un MACS lift, le mouvement est vertical. Cela permet de corriger efficacement l'affaissement dû à la gravité, de redéfinir la mâchoire et d'améliorer l'aspect du cou sans incisions extensives.
Quelle technique est utilisée pour un lifting MACS ?
Le processus commence par une consultation approfondie. Je préfère le terme de « métamorphose faciale » car le lifting n'est souvent qu'un aspect du rajeunissement global. La technique se divise en 5 étapes :
- Conception de l'incision : Courte et discrète.
- Exposition de la couche SMAS.
- Lifting vertical et ancrage : Utilisation de sutures fines et solides pour un résultat naturel.
- Redrapage de la peau et fermeture : Un équilibre artistique pour assurer une symétrie parfaite et une cicatrisation optimale.
- Procédures adjuvantes : Liposuccion du cou ou injection de graisse (lipofilling) pour restaurer les volumes perdus.
Qui est le candidat idéal pour un lifting ?
Le MACS lift est bénéfique pour les hommes et les femmes qui remarquent une perte de définition de la mâchoire et l'apparition de bajoues. Souvent, mes patients ont eu recours à la médecine esthétique (injections) pendant des années, mais atteignent un stade où seule la chirurgie peut offrir une amélioration significative.
À quoi les patients doivent-ils s'attendre après l'opération ?
Ma priorité est de fournir des soins sans douleur. Nous utilisons des anesthésiques locaux à action prolongée, des analgésiques efficaces et des conseils infirmiers sur la position de repos de la tête.
Combien de temps faut-il pour se remettre d'un lifting ?
L'œdème est naturel. Pour le minimiser, nous utilisons des vêtements de soutien. En général, 80 % du gonflement disparaît en 10 à 14 jours. Les cicatrices restent rouges pendant 6 à 12 semaines avant de s'estomper en une ligne quasi invisible.
Quelles étapes permettent de réduire le gonflement et d'accélérer la récupération ?
- La préparation : Une prémédication deux jours avant l'intervention pour réduire les ecchymoses.
- La solution tumescente : Injectée au début de l'opération, elle contient des stéroïdes et de l'adrénaline pour limiter le saignement et la douleur.
- La technique chirurgicale : Une manipulation des tissus extrêmement délicate.
- La compression : Le port immédiat de vêtements de compression faciale de haute qualité pendant 48 heures, puis de façon dégressive.
Quel masque de compression recommandez-vous et pourquoi ?
J'utilise actuellement la gamme macom® face-lifter. C'est un produit de qualité qui répond à mes exigences : approbation des patients pour l'apparence et le confort, et facilité d'utilisation.
Quels sont les avantages du vêtement de compression macom® face-lifter ?
Ces vêtements offrent une compression appropriée sans compromettre la circulation sanguine ou lymphatique. La gamme de tailles et le système de fixation permettent un ajustement parfait. Le tissu doux et les coutures externes garantissent un confort optimal, tandis que la nouvelle gamme améliore la microcirculation cutanée.
Avez-vous d'autres conseils pour la récupération et les soins de la peau ?
Pour optimiser la cicatrice, je recommande l'application quotidienne d'un SPF 50, d'une pommade au silicone et des techniques de massage facial localisé. Une bonne nutrition est également cruciale pour obtenir un résultat "sans cicatrice".
